La Fréquence Respiratoire
Définition
La fréquence respiratoire est le nombre de cycles respiratoires se déroulant chez un individu en une minute. Un cycle respiratoire comprend une inspiration (air entrant) et une expiration (air sortant).
La fréquence respiratoire normale est de :
- 40 à 60 cycles par minute chez le nouveau-né (< 1 semaine)
- 30 à 40 cycles par minute chez le nourrisson (< 1 an)
- 20 à 30 cycles par minute chez l’enfant (< âge de la puberté)
- 12 à 20 cycles par minute chez l’adulte (et adolescent)
Indications
- Surveillance classique d’un patient hospitalisé dans le but de détecter une anomalie respiratoire (dyspnée, par exemple)
- Surveillance hémodynamique d’un patient, dans le cadre d’une hospitalisation, si celui-ci présente des risques de décompensation respiratoire ou cardiaque
- Syndrome de détresse respiratoire (asthme, pneumothorax, pneumopathie…)
Méthode de surveillance
L’évaluation est réalisée par l’observation visuelle directe du thorax. La fréquence sera simplement évaluée sur 30 secondes pour une respiration régulière et sur une minute entière si cette dernière est irrégulière. L’observation attentive va permettre de qualifier la respiration. Celle-ci peut être normale (eupnée) ou anormale (dyspnée).
Paramètres à évaluer
- Fréquence : Elle doit être comprise entre 12 et 20 cycles par minute. Si elle est supérieure, on parle de tachypnée; si elle est inférieure, on parle de bradypnée. S’il y a absence de ventilation, on parle d’apnée.
- Amplitude : Elle doit être symétrique. Elle doit être évaluée pour les deux poumons. Si l’amplitude est trop importante, on parle de polypnée. Si elle est faible, on parle de oligopnée.
- Rythme : Il doit être régulier. Certaines irrégularités peuvent être constatées avec des pauses respiratoires ou des variations d’amplitude.
- Autres signes : bruits, toux, efforts respiratoires, sueurs, cyanose, tachycardie ou bradycardie, inconscience.
