Anatomie vasculaire

I.      LES ARTÈRES (grande circulation)

3 tuniques :

• intima (tunique interne)
• média : muscle et élastique
• adventice

L’aorte

Origine : ventricule gauche

Trajet :

• thoracique (crosse) :  ascendante (médiastin antérieur), horizontale, descendante (médiastin postérieur)
• abdominale (rétro péritonale)

Terminaison : 2 iliaques primitives (niveau 4ème vertèbre lombaire)

Collatérales de l’aorte

• thoraciques :

artères coronaires, tronc artériel brachio céphalique (TABC ou TBCA), carotide primitive G, sous clavière G

• Abdominales : de haut en bas.

Tronc coeliaque : artère coronaire stomachique (estomac + pancréas) + artère hépatique (foie) + artère splénique (rate)

Artère mésentérique sup (grêle et colon D)

Artères rénales (2)

Artères génitales (2)

Artère mésentérique inférieure (rectum et colon G)

Artère de la tête et du cou

2 systèmes artériels :

• antérieur : carotidien = hémisphère cérébraux
• postérieur : vertébral = tronc cérébral
• entre 2 : anastomoses cérébrales = polygone de Willis

Système carotidien = carotides primitives (CP)

Origine : à D du TBCA, à G de l’aorte

Trajet : vertical dans le cou, symétrique

Terminaison : au sommet du cou en :

• carotide externe (CE) : extracrannienne
• carotide interne (CI) : traverse la base du crane (face), 4 branches terminales pour les hémisphères cérébraux (dont l’artère sylvienne), anastomose avec l’artère contro latérale et le système vertébral.

Système vertébral = 2 artères vertébrales

Origine : artères sous clavières

Trajet : postérieur dans cou dans un canal osseux para vertébral

Terminaison : en se réunissant sur la ligne médiane, à la base du crane : le tronc basilaire qui irrigue la partie postérieure du cerveau (tronc cérébral) et participe au polygone de Willis

Artères des membres supérieurs

• artère sous clavière : Creux sous clavier, nait à droite du TABC, à gauche de l’aorte, passe entre la clavicule et la 1^ère côte
• artère axillaire : Creux axillaire
• artère humorale : bras
• artère cubitale : en dedans =  avant bras
• artère radial : en dehors
• 2 arcades palmaires : poignets et mains
• artères collatérales des doigts

Artères des membres inférieurs

Dans le pelvis, les artères iliaques primitives se divisent en

• iliaque interne (hypogastrique) par le pelvis
• iliaque externe

Ds la cuisse, l’iliaque externe devient artère fémoral commune qui se divise en

• artère fémorale profonde (pour la cuisse)
• artère fémorale superficielle

Au genou, l’artère fémorale devient l’artère poplitée puis ds la jambe :

• artère tibial antérieure
• artère tibial postérieure
• péronière

Au pied : artère pédieux et artère tibiale postérieure

II.      LES VEINES (petite circulation)

Assurent retour veineux vers le coeur D

Structure : fine et élastique, présence de valvuves

2 systèmes :

• profond : satellite des artères, retour au coeur par les veines caves supérieures et inférieures
• superficiel

Système cave supérieure

Les veines profondes accompagnent les artères sauf au niveau du médiastin supérieur où la veine sous clavière gauche rejoint la veine sous clavière droite par le tronc veineux innominé pour former la veine cave supérieure

Les veines superficielles rejoignent les veines profondes

Au niveau des bras : veine basilique et céphalique

Au niveau du cou : veine jugulaire externe

Système cave inférieure

Les veines profondes accompagnent les artères, forment la veine cave inférieure, à droite de l’aorte (jusqu’à l’oreillette droite)

Les veines superficielles : 

Saphène interne : face interne cuisse

Saphène externe : rejoint veine poplitée

III.      CIRCULATIONS FONCTIONNELLES

Pulmonaire : oxygénation sang

Porte : métabolisme hépatique

Le retour veineux des veines digestives (mésentérique sup, inf et splénique) passe par le filtre hépatique (non directement vers le syst cave inf)

IV.      CIRCULATION PULMONAIRE

• Artère pulmonaire

Nait du ventricule droit, se divise en 2 branches : artères pulmo D et G qui

–          participent au pédicule pulmonaire (avec bronches et veines)

–          se ramifient en branche, satellite des bronches et veines

• Les veines pulmonaires

Assurent le retour veineux vers l’oreillette gauche (2 veines pulmonaires de chaque côté)

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