Les varices

 

I  – DÉFINITION  ET INTÉRÊT 

Définition 

Dilatation du réseau veineux superficiel. Maladie chronique et évolutive.

Intérêt :

  • Fréquence
  • Complications

Les varices peuvent être primitives ou secondaires à une thrombose veineuse profonde.

 

II – FACTEURS DE RISQUE 

Notion de terrain favorable :

  • Hérédité
  • Age
  • Sexe : femmes avec la  pilule et les grossesses
  • Obésité
  • Anomalies de la statique du pied
  • Tenue vestimentaire
  • Mode de vie (travail debout, sédentarité, constipation, chaleur)

 

III – DIAGNOSTIC 

Clinique :

  • Signes fonctionnels 

o   Lourdeurs

o   Œdèmes

o   Crampes nocturnes

o   Impatiences

  • Chercher les facteurs de risque 
  • Examen Clinique avec cartographie.

 Paraclinique

Eventuellement Echodoppler des membres inférieurs

 

IV – COMPLICATIONS 

  • Œdème
  • Dermite ocre
  • Veinite,Thrombose veineuse superficielle +++, Paraphlébite.    
  • Hypodermite
  • Eczéma
  • Rupture variqueuses
  • Ulcères +++

 

V – TRAITEMENT 

De fond 

  • Règles hygiéno-diététiques
  • Traitement veinotoniques
  • Contention adaptée

 Des varices 

  • Scléroses
  • Chirurgie (stripping)
  • Cryochirurgie
  • Phlébectomies
  • Closure
  • Laser.

Des complications 

  • Contention++(œdème)
  • Thromboses veineuses superficielles: Anti-inflammatoires, parfois HBPM
  • Eczéma: corticoïdes
  • Ulcères: soins locaux.
  • Traiter la cause : Les Varices

Cures thermales 

Notion de prévention

 

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