Le Cas Concret – La méthodologie d’analyse

I – GÉNÉRALITÉS SUR L’ANALYSE D’UN CAS CONCRET

Ce que c’est:

L’analyse est une étude faite en vue de discerner les différentes parties d’un tout, de déterminer et d’expliquer les rapports qu’elles entretiennent les unes avec les autres.

Lorsque l’on analyse un cas concret, il s’agit d’expliquer, de mettre en lien les différents éléments du texte, de les éclairer avec des connaissances, de mettre en évidence les rapports de causalité entre diverses données.

C’est une interprétation objectivée de données, de situations… en regard de connaissances.

Il s’agit en résumé:

d’expliquer, de justifier
de mettre en lien
d’éclairer à l’aide de connaissances

DIRE POURQUOI

DIRE COMMENT

Ce que ça n’est pas:

Ca n’est pas une simple reformulation (de la paraphrase inutile) ni l’énumération d’actions infirmières (on les justifie s’il y en a d’exprimées dans le texte – prescriptions, éducation – mais on n’en expose pas)

Il ne s’agit pas en résumé:

de reformuler
de donner des actions

II – MÉTHODOLOGIE DE L’ANALYSE

1) Lire le texte dans son intégralité.

2) Surligner les éléments nécessaires à la compréhension de la situation qui seront à :

définir,
expliciter, justifier
mettre en lien avec des connaissances
relier entre eux

3) Classer les éléments en fonction des items clés du plan de l’analyse.

III – PLAN DE L’ANALYSE

1) Argumenter la situation sociale, familiale, professionnelle (ressources, contraintes, incidence de la pathologie…).

2) Argumenter la prise en charge financière de l’hospitalisation, du séjour par rapport à :

la situation socioprofessionnelle (artisan, salarié, difficultés sociales…)
la couverture sociale
la pathologie (hospitalisations > 91 E, liste des 30 maladies, cas particuliers d’hospitalisations…)

3) La pathologie

Définitions
Épidémiologie (facteurs intervenant dans l’apparition de la maladie en question comme l’âge, les causes géographique, socio-économique, etc…)
Incidence des facteurs de risques (antécédents, poids, alcool, tabac, alimentation, allergie…) et facteurs associés ( facteurs de gravités, Conduites à risques, histoire personnelle de la maladie…
Signes cliniques : repérer les signes caractéristiques cités dans le texte, les définir, les mettre en lien, les expliquer et les justifier par des connaissances théoriques.

4) Les examens paracliniques et biologiques

Radioscopies, explorations diverses, bilans sanguins, urinaires, prélèvements…

Les définir, (ceux caractéristiques du module)
Les justifier (intérêt, pourquoi, que cherche t’on ?)
Interpréter les résultats en lien avec le cas concerné

5) Les prescriptions (traitements, bilans, isolements, conduites à tenir…)

Argumenter les prescriptions (intérêt, pourquoi ?) et le mode d’administration quand il s’agit d’un traitement.

6) Les actions infirmières

Quand il y en a de décrites dans le cas, les justifier, c’est-à-dire expliquer pourquoi elles sont faites.

7) Les diagnostics infirmiers ou les problèmes à traiter en collaboration

Vous aurez dans un premier temps, soit à justifier les diagnostics proposés, puis dans un second temps à déduire et à formuler les diagnostics les plus pertinents à la situation. Dans un troisième temps, il vous sera enfin demandé de prioriser les problèmes et/ou les DI

La formulation doit se faire :

sous forme de PES (Problème, Etiologie, Signes) pour les diagnostics réels.
sous forme de PE (Problème, Etiologie) pour les diagnostics potentiels.
sous forme de complications possible s’il s’agit de problèmes à traiter en collaboration avec le médecin.

PLAN DE L’ANALYSE

LES ÉLÉMENTS CLÉS

I – SITUATION SOCIALE, FAMILIALE, PROFESSIONNELLE

II – PRISE EN CHARGE FINANCIÈRE DE L’HOSPITALISATION

III – LA PATHOLOGIE

définitions
épidémiologie
facteurs de risque
signes (à repérer, mettre en lien, expliquer, connaissances)

IV – LES EXAMENS PARACLINIQUES ET BIOLOGIQUES

définir
justifier (pourquoi ?)
interpréter résultats

V – LES PRESCRIPTIONS

argumenter (pourquoi ?)

VI – LES ACTIONS IDE DÉCRITES DANS LE CAS

les justifier (pourquoi ?)

VII – LES DIAGNOSTICS INFIRMIERS OU LES PROBLÈMES A TRAITER EN COLLABORATION

formuler
justifier
déduire