Antisepsies et antiseptiques

 

Définition : selon l’AFNOR,

  • Antisepsie : opération au résultat momentané permettant, au sein de tissus vivants, dans la limite de leur tolérance, d’éliminer ou de tuer les micro-organismes et/ou d’inactiver les virus en fonction des objectifs fixés.
  • Antiseptiques : médicaments utilisés pour réaliser une antisepsie.

On ne fait de l’asepsie que sur ce qui est propre.

 

Recommandations :

  • Respecter les recommandations du fabricant
  • Noter la date d’ouverture et contrôler les dates
  • Fermer le bouchon après chaque utilisation
  • Ne pas toucher l’ouverture du flacon pour éviter une contamination
  • Ne pas transvaser
  • Conserver à l’abri de la lumière et de la chaleur
  • Préférer les doses unitaires
  • Appliquer le produit sur des tissus vivants et sur les bouchons (ex. perfusion)
  • Utiliser des produits de la même gamme pour détersion et antisepsie

 

Les différents produits : Produits chlorés, Solution aqueuse (hypochlorite) : Dakin(0.5%), Amukine(0.06%) eau de javel diluée.

  • Utilisation : antisepsie de la peau, des muqueuses et plaies; pour les AES, uniquement dakin et eau de javel diluée.
  • Précautions d’emploi, incompatibilité : incompatibilité avec matières organiques ; ne pas utiliser sur peau souillée.
  • Délai d’utilisation après ouverture : 15 jours, usage extemporané.

Produits iodés : gamme Bétadine : Solutions alcooliques, solutions aqueuses, solutions moussantes, solution par spécialité (gynéco, ophtalmo…).

  • Utilisation : antisepsie de la peau, des muqueuses et plaies
  • Précautions d’emploi, incompatibilité : Contre-indiqué pour les prématurés, enfants de moins d’un mois. Précaution enfants de 1 à 30 mois. Précautions chez femme enceinte et allaitante. Allergie au produit (pas de réaction croisée avec les produits de contraste iodés). Risque de coloration.
  • Délai d’utilisation après ouverture : 1 mois avec bouchon réducteur, 15 jours sans bouchon réducteur.

Chlorhexidine : gamme Hibiscrubalcoolique (Hibitane champ 0.5%), aqueuse (Hibidil  0.05%), moussante (Hibiscrub).

  • Utilisation : antisepsie de la peau et des plaies.
  • Précautions d’emploi, incompatibilité : Contre-indiqués cavités internes : oreille interne, cerveau, méninges, œil… et pour les muqueuses. Instabilité. Contaminations possibles.
  • Délai d’utilisation après ouverture : 1 mois pour solutions alcooliques, 10 jours pour Hibitane champ dilué.

Alcool modifié (éthanol) à 70% :

  • Utilisation : antisepsie peau saine (indications limitées)
  • Précautions d’emploi, incompatibilité : Contre-indiqués chez les enfants de moins de 30 mois, allergie au colorant.
  • Délai d’utilisation après ouverture : 1 mois

 

Source : Lionel Hugard, Mémo hygiène hospitalière, éditions Lamarre, 2007

 

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